El anteproyecto de presupuesto para 2025 elimina 3,727 plazas en 42 instituciones que prestan servicios de salud en El Salvador. La mayor reducción es en personal técnico, que incluye a médicos y enfermeras.
La administración de Nayib Bukele ha propuesto para 2025 un recorte de 3,727 plazas en 42 instituciones que prestan servicios de salud a la población, indica el anteproyecto de presupuesto que el Órgano Ejecutivo presentó el pasado 30 de septiembre a la Asamblea Legislativa.
El anteproyecto contempla 55,761 plazas en entidades como el Ministerio de Salud (MINSAL), sus unidades de salud y sus 31 hospitales públicos, el Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), el Sistema de Emergencias Médicas (SEM) y el Fondo Solidario para la Salud (FOSALUD).
La cifra prevista para 2025 representa una disminución del 6.3 % respecto a las 59,488 plazas que se aprobaron en el presupuesto de este año, revela un análisis de LPG Datos basado en información oficial. En comparación con 2024, para el próximo año se pretende suprimir 3,727 puestos y respecto a 2023 serían 2,627 menos.
El recorte incluye a todo tipo de trabajadores de la salud, pero los más afectados serían los técnicos, donde se cuenta al personal médico y de enfermería. Para 2025, el Gobierno le ha propuesto a la Asamblea reducir estas plazas a 39,607, lo que implica eliminar 1,774 puestos de trabajo. El cierre de estos empleos representaría el 47.5 % del recorte en todo el sector salud.
La supresión de plazas técnicas se ha propuesto en un contexto en donde el MINSAL ha admitido que no tiene suficientes especialistas para atender la demanda de la población y ha lanzado, además, convocatorias en el extranjero para contratar médicos generales y especialistas.
La segunda reducción más significativa estaría en el personal administrativo, que perdería 1,003 puestos para quedarse con 11,611 en 2025. Le sigue el personal de servicio, con 847 menos y un total de 4,068 plazas. Otras 102 se eliminarían entre el personal de obra y dos en el docente. En cambio, el personal ejecutivo, que incluye puestos directivos, aumentaría en una plaza.
Por instituciones, el MINSAL está a la cabeza. El anteproyecto pretende suprimir 1,119 empleos en este ramo y dejarlo con 15,037 puestos, frente a los 16,156 que se aprobaron para este año. Dentro del presupuesto del ministerio se encuentra el personal que labora en las unidades de salud y las administraciones regionales.
En el caso del ISSS, el Ejecutivo propone eliminar 59 puestos, de manera que la fuerza laboral quedaría conformada por 16,989 plazas en 2025. De igual forma, el FOSALUD perdería 58 puestos y sumaría 2,342 el próximo año, mientras el SEM tendría 47 menos, para totalizar 439 cargos.
La eliminación de plazas en el sector salud responde a un recorte que afectaría a todas las instituciones públicas. En total, la administración Bukele busca eliminar 11,115 empleos en 2025, en un contexto donde busca sellar un acuerdo con el Fondo Monetario Internacional (FMI) por $1,300 millones, a cambio de un plan de consolidación fiscal.
En agosto pasado, el FMI anunció un acuerdo preliminar con El Salvador que, según dijo el organismo, contempla un cóctel "equilibrado" de medidas, pero centrado "en la racionalización de la masa salarial pública". El pasado 3 de octubre, el Fondo dio un espaldarazo al anteproyecto de presupuesto, al que calificó como “un paso hacia el fortalecimiento de las finanzas públicas". Destacó que la propuesta "incluye medidas para contener la masa salarial" e instó a acompañarla "de una fuerte implementación en el futuro”.
Otra de las medidas que el Ejecutivo quiere implementar para contener su gasto en remuneraciones es la suspensión de los escalafones de salud y educación, sistemas que el FMI ha pedido eliminar en varias ocasiones. Además, el ramo de Salud es el más afectado con el recorte presupuestario que el Gobierno busca aplicar en varias instituciones públicas. Para 2025, la administración Bukele quiere reducir su asignación en $92.13 millones.
El recorte de plazas afectaría, sin excepción, a los 31 hospitales públicos del país, con 2,628 puestos menos que en 2024. De esta manera, el anteproyecto contempla 18,605 puestos para 2025, frente a los 21,233 de este año. Con el recorte, además, se borraría el aumento registrado en el presupuesto de 2024, cuando hubo 497 plazas más que las 20,736 de 2023.
Las mayores reducciones se verían en los centros médicos El Salvador y Rosales. En el Hospital Nacional El Salvador (HNES), el Gobierno quiere eliminar 552 plazas de las 1,637 aprobadas para 2024. Este recorte se sumaría al aplicado en el presupuesto de este año, cuando se suprimieron 118 en comparación con 2023.
En el Hospital Nacional Rosales (HNR), el de referencia para la atención de tercer nivel en el país, se busca eliminar 324 de los 1,818 puestos de 2024. Otros 185 se recortarían del Hospital Nacional de Niños "Benjamín Bloom", así como 165 del Hospital Nacional "San Rafael" y 156 del Hospital Nacional "San Juan de Dios" de Santa Ana. También se suprimirían 127 empleos en el Hospital Nacional "San Pedro", de Usulután; y otros 115 del Hospital Nacional de la Mujer "Doctora María Isabel Rodríguez", ubicado en San Salvador.
Según el anteproyecto de presupuesto, algunos hospitales perderían hasta una cuarta parte de sus puestos de trabajo. Este es el caso del HNES, que tendría 25.2 % menos que en 2024. El hospital de Usulután perdería el 22.6 % de sus puestos, mientras que el Hospital de Santa Rosa de Lima sufriría un recorte del 15.3 %. En el HNR y el Hospital Nacional de Nueva Guadalupe habría una pérdida del 15.1 % de los cargos que se aprobaron para 2024.
Las únicas tres instituciones que aumentarían sus contrataciones son el Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial (ISBM, que atiende a los docentes y sus familias), el Instituto Especializado "Hospital El Salvador" y la recién creada Superintendencia de Regulación Sanitaria (SRS). El ISBM sumaría dos plazas el próximo año y el instituto "Hospital El Salvador" tendría nueve más.
La SRS contaría con 663 puestos. Esta institución es el resultado de una ley aprobada en diciembre de 2023 y que entró en vigor en agosto de 2024. Tiene a su cargo el registro sanitario y por ello se disuelve la Dirección Nacional de Medicamentos (DNM) y adopta algunas tareas ejecutadas por el Ministerio de Agricultura y Ganadería (MAG). De esta manera, en el anteproyecto de presupuesto desaparecen las 382 plazas asignadas este año a la DNM y la superintendencia aparece con las ya mencionadas 663.
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